Hyperbaric oxygen ကုထုံးကို ၁၆၀၀ ခုနှစ်များကတည်းက ပုံစံအမျိုးမျိုးဖြင့် အသုံးပြုခဲ့သော်လည်း ၁၉ ရာစုအစောပိုင်းတွင် ၎င်း၏ ဆေးခန်းဆိုင်ရာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးပြုမှုများအတွက် ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာ အသိအမှတ်ပြုခံခဲ့ရသည်။ ထိုအချိန်မှစ၍ ဤဆန်းသစ်သောနည်းပညာသည် ရောင်ခြည်ကုထုံးမှ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအပါအဝင် ၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာစိန်ခေါ်မှုများစွာမှ လူနာများစွာကို ကုသရာတွင် အထောက်အကူပြုခဲ့သည်။
ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ရိုက်သတ်ရန်နှင့် အကျိတ်၏အရွယ်အစားကို ကျုံ့စေရန် ရောင်ခြည်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုသည့် ကင်ဆာကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောင်ခြည်ကုထုံးအစည်းအဝေးများ မည်မျှကြာအောင်ကြာသည်နှင့် ၎င်းကို ပစ်မှတ်တစ်ရှူးသို့ မည်သို့ပို့ဆောင်သည်တွင် တိုးတက်မှုများရှိခဲ့သည်။ အကျိတ်များကို ပိုမိုတိကျစွာ ပစ်မှတ်ထားခြင်းဖြင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိတစ်ရှူးများ ပျက်စီးမှုကို အနည်းဆုံးဖြစ်စေမည်ဖြစ်သည်။ ဤတိုးတက်မှုများသည် ရှုပ်ထွေးမှုများကို လျှော့ချရန်နှင့် မတူညီသောအခြေအနေများအတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံးအသုံးပြုမှုကို တိုးချဲ့ရန် ကူညီပေးနေပါသည်။ သို့သော် ထိုတိုးတက်မှုများရှိနေသော်လည်း အကျိတ်ပတ်လည်ရှိ ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများကို ထိခိုက်နိုင်ပြီး ၎င်းသည် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ရောင်ခြည်ပြီးနောက် ဒဏ်ရာရခြင်းသည် အဖြစ်များသည်။
ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားများ တစ်ရှူးပျက်စီးမှု
ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ကင်ဆာများစွာအတွက် ထိရောက်သောကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း ရေဒီယို necrosis ဟုခေါ်သော အခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် - ယခင်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုကြောင့် ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများ သေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် နောက်ကျသော ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာနှင့် မကြာခဏ ဆက်စပ်နေပြီး ၎င်းကို ပုန်းအောင်းနေသော သို့မဟုတ် နောက်ကျသော ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာဟုလည်း ရည်ညွှန်းသည်။
နောက်ကျသော ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာ
နောက်ကျသော ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာနှင့်ပတ်သက်သည့် စိန်ခေါ်မှုတစ်ခုမှာ ဆရာဝန်များက ချက်ချင်းမသိရှိနိုင်ခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ ရောင်ခြည်ပျက်စီးမှု၏ လက္ခဏာများသည် ကနဦးကုသမှုအပြီး လပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် နှစ်ပေါင်းများစွာပင် ပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပြီး လူနာများနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများအတွက် ဤပြဿနာများကို ယခင်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် ချိတ်ဆက်ရန် ခက်ခဲစေသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက် ရောင်ခြည်ကုသမှုခံယူဖူးသူများသည် ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် ကြာရှည်စွာ ဆီးသွားရာတွင် နာကျင်ခြင်း၊ ဆီးထဲတွင်သွေးပါခြင်း၊ မထိန်းနိုင်ခြင်း၊ စအိုနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းသွားစဉ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများသည် အမြဲတမ်းချက်ချင်းပေါ်လာခြင်းမရှိသောကြောင့် လူနာများသည် ၎င်းတို့ရရှိခဲ့သော ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် မဆက်စပ်နိုင်ပါ။
Fibroatriphic အကျိုးသက်ရောက်မှု
ရောင်ခြည်တစ်ရှူးပျက်စီးမှု၏ အခြေခံအကြောင်းရင်းကို STEM ဆဲလ်များ လျော့နည်းသွားခြင်း၊ fibrosis (တွယ်ဆက်တစ်ရှူးများ ထူထဲလာခြင်းနှင့် အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်း) ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှု cytokines များ တိုးလာခြင်းတို့ပါဝင်သော “fibro atrophic အကျိုးသက်ရောက်မှု” ဖြင့် ရှင်းပြနိုင်သည်။ ဤဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသော ပျက်စီးမှုသည် ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုဖြင့် မဖြေရှင်းပါက တစ်ရှူးများ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပြိုကွဲသွားနိုင်သည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာ အမျိုးအစားများစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- ဓါတ်ရောင်ခြည် ဆီးအိမ်ရောင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်ရောင်ခြင်း (ဆီးအိမ် သို့မဟုတ် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ)- လူနာများသည် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုကြောင့် ဆီးမကြာခဏသွားခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်။
- ရင်သားခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဓါတ်ရောင်ခြည်တစ်ရှူးဒဏ်ရာ- ရင်သားခွဲစိတ်ပြီးနောက် ခွဲစိတ်မှုပြန်လည်တည်ဆောက်မှု ခံယူသော အမျိုးသမီးများသည် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုခံယူသောနေရာတွင် သွေးလည်ပတ်မှုညံ့ဖျင်းခြင်းကြောင့် ခွဲစိတ်မှုအပြီး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက် အန္တရာယ်ပိုများသည်။ အချို့သည် ၎င်းတို့၏ရင်ဘတ်တွင် ပွင့်နေသောအနာများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး ယခင်က ဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုကြောင့် မပျောက်ကင်းပါ။
- ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းကင်ဆာခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွား သို့မဟုတ် မေးရိုးပြဿနာများ- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် တံတွေးဂလင်းများကို ပျက်စီးစေပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို လျော့ကျစေပြီး ပွင့်နေသောအနာများ၊ အခေါင်းပေါက်များစွာ၊ မေးရိုးကျိုးခြင်းနှင့် အခြားကြွက်သား သို့မဟုတ် အရေပြားပြဿနာများကို ဖြစ်စေသည်။ မျိုချရခက်ခဲခြင်းနှင့် လည်ပင်းတောင့်တင်းခြင်းလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- အူမကြီးကင်ဆာနှင့် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုပြီးနောက် အူလမ်းကြောင်းပြဿနာများ- အဖြစ်များသောလက္ခဏာများတွင် ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အရေးတကြီးဖြစ်ခြင်း၊ မထိန်းနိုင်ခြင်း နှင့် စအိုမှသွေးထွက်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
- ဦးနှောက်ကင်ဆာ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးနောက် အပြုအမူပြောင်းလဲမှုများ- ဦးနှောက်ကင်ဆာအတွက် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးခံယူခဲ့သော လူနာများသည် ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး၊ မှတ်ဉာဏ် သို့မဟုတ် ဘာသာစကားစွမ်းရည်များတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို သတိပြုမိနိုင်သည်။ - ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ရှူးပျက်စီးမှုသည် ကနဦးကင်ဆာကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်ပင် ကြာရှည်စွာသတိထားသော ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည့် ပြင်းထန်သောစိုးရိမ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အန္တရာယ်များကိုနားလည်ခြင်းနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို စောစီးစွာသိရှိခြင်းသည် ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းနှင့် လျော့ပါးစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
HBOT ဖြင့် ရောင်ခြည်ကုသမှုပျက်စီးမှုကို ကုသခြင်း
အမေရိကန် hyperbaric အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးအသုံးပြုသူ သုံးပုံတစ်ပုံသည် ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ နောက်ပိုင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုများအတွက် ကုသမှုခံယူနေရကြောင်း ခန့်မှန်းရသည်။ Hyperbaric အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးကို ၁၆၀၀ ခုနှစ်များမှစ၍ ပုံစံအမျိုးမျိုးဖြင့် အသုံးပြုခဲ့သော်လည်း ၁၉ ရာစုအစောပိုင်းတွင် ၎င်း၏ ဆေးခန်းဆိုင်ရာဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးပြုမှုများအတွက် ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာ အသိအမှတ်ပြုခံခဲ့ရသည်။ ထိုအချိန်မှစ၍ ဤဆန်းသစ်သောနည်းပညာသည် ရောင်ခြည်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအပါအဝင် ၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာစိန်ခေါ်မှုများစွာမှ လူနာများစွာကို ပျောက်ကင်းစေရန် ကူညီပေးခဲ့သည်။
Hyperbaric အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးကို FDA မှ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများစွာအတွက် အသိအမှတ်ပြုထားပြီး ၎င်းတို့အားလုံးကို အာမခံဖြင့် ယေဘုယျအားဖြင့် အကျုံးဝင်သည်။ HBOT ကို ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ရှူးဒဏ်ရာများအတွက် FDA မှ အတည်ပြုထားသည်။ Hyperbaric အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးသည် ပျက်စီးနေသောတစ်ရှူးများ၏ အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်မှုကို တိုးတက်စေခြင်းဖြင့် ရောင်ခြည်ကုသမှုခံယူသော လူနာများစွာဖြင့် အောင်မြင်ခဲ့သည်။
Hyperbaric oxygen ကုထုံးသည် ရောင်ခြည်ကုသမှုကြောင့် ပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူးများကို ပစ်မှတ်ထားပြုပြင်ပေးနိုင်ပါသည်။ Hyperbaric Medical Solutions တွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ဆေးခန်းတွင် ဤအခြေအနေကို တစ်နှစ်လျှင် အကြိမ်ပေါင်း ၃၂၀၀ ကျော် အောင်မြင်စွာနှင့် ဘေးကင်းစွာ ကုသပေးပါသည်။
HBOT သည် ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာရှိသော လူနာများတွင် ရောဂါလက္ခဏာများကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေကြောင်း လေ့လာမှုတစ်ခုက ပြသသည်
HBOT သည် ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာများအပေါ် သက်ရောက်မှုများကို စုံစမ်းစစ်ဆေးသော သုတေသနပြုချက်များအရ တင်ပါးဆုံတွင်းဒေသရှိ ရောင်ခြည်ကုထုံးကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဒဏ်ရာများအတွက် ဘေးကင်းသော ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ လူနာ ၇၅% ကျော်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ သက်သာလာပြီး hyperbaric oxygen ကုထုံးခံယူပြီးနောက် ၆-၁၂ လကျော်ကြာ ရောဂါလက္ခဏာများ တိုးတက်မှု ကြာရှည်ခဲ့သည်။
နှောင့်နှေးသော ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာနှင့် ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာအများစုသည် လူနာ၏ နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ HBOT သည် ဤလက္ခဏာများကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ Cardinal et al. မှ တင်ပြသော လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ရောင်ခြည်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော သွေးယိုစီးမှု ဆီးအိမ်ရောင်ခြင်းဝေဒနာရှင် ၈၄% သည် ရောဂါလက္ခဏာများ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း သို့မဟုတ် အပြည့်အဝ ပျောက်ကင်းသွားခဲ့သည်။ HBOT သည် ဦးနှောက်ရောင်ခြည်နှင့် ဆက်စပ်သော ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ischemia နှင့် တစ်ရှူးရောင်ရမ်းခြင်းကိုပင် လျှော့ချပေးပြီး ဦးနှောက်ကို အာရုံကြောဆိုင်ရာ အကာအကွယ်ပေးသည့် အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ပေးစွမ်းကြောင်း ပြသထားသည်။ ထို့အပြင်၊ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုခံယူသော ရင်သားကင်ဆာလူနာများတွင် လက်မောင်းနှင့် ရင်သားနေရာများတွင် နာကျင်မှုလျော့နည်းသွားပါသည်။
HBOT မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်
Hyperbaric အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးသည် အောက်ဆီဂျင်ကို ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ ပိုမိုပို့ဆောင်ပေးပြီး နောက်ဆုံးတွင် ပျက်စီးနေသောတစ်ရှူးများသို့ ပုံမှန်အောက်ဆီဂျင်ပမာဏထက် ၁၀ ဆမှ ၁၄ ဆအထိ ပို့ဆောင်ပေးပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် အောက်ဆီဂျင်ပျံ့နှံ့မှုကို တိုးမြှင့်ပေးခြင်းသည် အနာကျက်ခြင်းနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် လိုအပ်သော အာဟာရဓာတ်များကို ပေးစွမ်းပါသည်။ ဒဏ်ရာများကို ကုသရန် ခန္ဓာကိုယ်ကြုံတွေ့ရသော အခြားလုပ်ငန်းစဉ်များတွင် ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့် အကျိုးကျေးဇူးများ၊ ပြောင်းလဲထားသော မျိုးဗီဇဖော်ပြမှုနှင့် သွေးဖြူဥဆဲလ် မြှင့်တင်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ သွေးကြောအသစ်များ ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့် ပင်မဆဲလ်များ ထုတ်လွှတ်ခြင်းတို့သည်လည်း နှောင့်နှေးနေသော ဓာတ်ရောင်ခြည်ဒဏ်ရာကို ကုသရန် ကူညီပေးပါသည်။
ဓာတ်ရောင်ခြည်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ဆီးအိမ်ရောင်ခြင်းကို အကဲဖြတ်သည့် ကျပန်း၊ ထိန်းချုပ်ထားသော လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ သက်သာလာပြီး ကုထုံးသည် ဘေးကင်းပြီး ကောင်းစွာ ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ကုသမှုများကို ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဆင့် hyperbaric အခန်းတွင် သတ်မှတ်ထားသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုတွင် 1.5ATA မှ 2.0ATA အထိ ဖိအားကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်ရမည်။ ကုသမှုများသည် အချိန်ကြာမြင့်ပြီး လူနာအများစုကို တစ်ပတ်လျှင် ငါးရက် hyperbaric အောက်ဆီဂျင်ကုထုံး ခံယူရန် အကြံပြုထားပြီး ၎င်းတို့၏ရလဒ်များရရှိရန် အနည်းဆုံး ကုသမှု ၄၀ ကြိမ် လိုအပ်လေ့ရှိသည်။ သို့သော်၊ HBOT အစည်းအဝေးများ၏ စုစုပေါင်းအရေအတွက်သည် လူနာ၏ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ကုသမှုအပေါ် သူ သို့မဟုတ် သူမ၏ ကနဦးတုံ့ပြန်မှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် လူနာများသည် ကုသမှုအမှတ် ၁၂ မှ ၁၅ တွင် ၎င်းတို့၏ အခြေအနေတွင် ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုကို စတင်သတိပြုမိကြသည်။
အထောက်အကူပြု သုတေသန-
- Delainian။ ရောင်ခြည်ဖြင့် လှုံ့ဆော်သော fibroatrophic လုပ်ငန်းစဉ်- antioxidant လမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် ကုထုံးရှုထောင့်။ Radiother Oncol။ ၂၀၀၄
- Cooper JS၊ Hanley ME၊ Hendriksen S၊ et al. Hyperbaric Treatment Of Delayed Radiation Injury။ [၂၀၂၂ သြဂုတ် ၁၀ ရက်တွင် အပ်ဒိတ်လုပ်ခဲ့သည်]။ StatPearls [အင်တာနက်]။ Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; ၂၀၂၂ ဇန်နဝါရီ-။ ရရှိနိုင်သည်- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470447/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24035333/
- Cardinal, J., Slade, A., McFarland, M. et al. ရောင်ခြည်ဖြင့် သွေးယိုစိမ့်သော ဆီးအိမ်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် Hyperbaric Oxygen ကုထုံး၏ Scoping Review နှင့် Meta-analysis။ Curr Urol Rep 19, 38 (2018)။ https://doi.org/10.1007/s11934-018-0790-3
- Prathivadhi-Bhayankaram, S., , cooper, j. S. Stereotactic Radiation ၏ ဒုတိယအဆင့် ဦးနှောက်ရောင်ခြည် နီခရိုဆစ်အတွက် Hyperbaric Oxygen ကုထုံး- ဖြစ်ရပ်စီးရီး။ ဘွဲ့လွန်ဆေးပညာပညာရေး သုတေသနဂျာနယ်။ 2022 ဇူလိုင် 14; 4(1)။ https://digitalcommons.unmc.edu/gmerj/vol4/iss1/7
- Batenburg, M.C.T., Maarse, W., van der Leij, F. et al. ရင်သားကင်ဆာလူနာများတွင် နောက်ကျသောရောင်ခြည်အဆိပ်သင့်မှုနှင့် ဘဝအရည်အသွေးအပေါ် hyperbaric oxygen ကုထုံး၏ သက်ရောက်မှု။ Breast Cancer Res Treat 189, 425–433 (2021)။ https://doi.org/10.1007/s10549-021-06332-2
- Nicklas Oscarsson၊ Bernd Müller၊ Anders Rosén၊ Pär Lodding၊ Johan Mölne၊ Daniel Giglio၊ Karin M Hjelle၊ Guro Vaagbø၊ Ole Hyldegaard၊ Michael Vangedal၊ Lisbeth Salling၊ Anders Kjellberg၊ Folke Lind၊ Otto Ettalain၊ Olli Seeding-Arola၊ hyperbaric အောက်ဆီဂျင် ကုထုံး (RICH-ART) ဖြင့် ကုသသည်- ကျပန်း၊ ထိန်းချုပ်ထားသော၊ အဆင့် 2-3 စမ်းသပ်မှု၊
- The Lancet Oncology၊ အတွဲ 20၊ စာစောင် 11၊ 2019၊ စာမျက်နှာ 1602-1614၊ ISSN 1470-2045။
